Medicare copre l'ecografia per il tessuto mammario denso quando è necessario dal punto di vista medico

I Centri statunitensi per i servizi Medicare e Medicaid hanno revocato la precedente restrizione sull'uso degli ultrasuoni per aiutare a rilevare il cancro al seno nelle donne con seno denso, purché la procedura sia necessaria dal punto di vista medico. La tecnologia degli ultrasuoni trova applicazione nella tecnica dell'ecografia Doppler. Questo metodo di monitoraggio non invasivo misura le onde ultrasoniche riflesse da oggetti in movimento nel corpo, come globuli e valvole cardiache. Le malattie cardiache possono essere valutate mediante auscultazione utilizzando uno stetoscopio ed esaminando il movimento del sangue attraverso i vasi sanguigni attorno al cuore. La velocità di questi movimenti può essere calcolata dalla loro frequenza o altezza usando l'effetto Doppler. Un uso comune dell'ecografia Doppler è nella valutazione degli aneurismi cerebrali, con un'elevata precisione per rilevare gli aneurismi rotti. Viene anche utilizzato per misurare la velocità sistolica di picco (PSV), che ha dimostrato di correlare bene all'arteria cerebrale.

Quali sono i rischi associati al tessuto mammario denso?

Il tessuto mammario denso non è anormale o malsano. Tuttavia, può rendere più difficile rilevare il cancro al seno su una mammografia. Questo perché il tessuto mammario denso appare bianco su una mammografia, mentre il cancro appare come una massa scura. Inoltre, il tessuto mammario denso può anche aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno. Gli studi hanno dimostrato che le donne con seno denso hanno fino a cinque volte più probabilità di sviluppare il cancro al seno rispetto alle donne con seno meno denso. Se hai un seno denso, è importante parlare con il tuo medico dei tuoi rischi e se dovresti o meno prendere in considerazione ulteriori test di screening, come un'ecografia o una risonanza magnetica. Il tessuto mammario denso è più comune nelle donne più giovani e diminuisce con l'età. Può rendere più difficile la lettura delle mammografie e può essere associato a un rischio maggiore di sviluppare il cancro.

Come funziona la copertura Medicare degli ultrasuoni per il tessuto mammario denso?

Medicare coprirà gli ultrasuoni per il tessuto mammario denso quando è necessario dal punto di vista medico. Ciò significa che il medico ha stabilito che l'ecografia è necessaria per diagnosticare o trattare una condizione medica. Medicare non coprirà gli ultrasuoni per il tessuto mammario denso se non è necessario dal punto di vista medico.

Quando sarà richiesto al mio medico di fornirmi informazioni sulla copertura Medicare degli ultrasuoni per il tessuto mammario denso? Il medico deve fornirti una copia del codebook CPT e spiegare quali codici può utilizzare per la procedura. Se il medico prescrive l'ecografia mammaria, deve darle questo avviso: “AVVISO IMPORTANTE SULLA COPERTURA MEDICA DI UNO SCREENING A ULTRASUONI DEL SENO PER IL TESSUTO SENO DENSO ATTRAVERSO IL PROGRAMMA MEDICARE ADVANTAGE O IL PIANO DI FARMACI DI PRESCRIZIONE MEDICA. Si prega di contattare il proprio piano sanitario per determinare se questo servizio è coperto.

Quali sono le alternative agli ultrasuoni per il tessuto mammario denso?

Esistono diverse alternative agli ultrasuoni per il tessuto mammario denso. Uno è la risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica utilizza le onde magnetiche per creare immagini del seno. Un'altra opzione è la mammografia. La mammografia utilizza raggi X a basse dosi per creare immagini del seno. Una terza opzione è la tomosintesi mammaria, chiamata anche mammografia 3D. Questa tecnologia utilizza i raggi X per creare immagini tridimensionali del seno. L'opzione migliore per ogni individuo può variare a seconda di fattori quali l'età, la densità del seno e la storia familiare. Secondo Sara Routhier, Direttore di Outreach su ExpertInsuranceReviews.com, alcune altre potenziali opzioni includono:

• tomosintesi (mammografia 3D)
• imaging molecolare della mammella (MBI)
• Risonanza magnetica del seno
• ecografia del seno intero
• ecografia portatile
• Ecografia del seno intero automatizzata (AWBUS)
• Mammografia spettrale con mezzo di contrasto (CESM)
• Termografia mammaria

Quali sono i limiti di questa copertura?

Ci sono alcune limitazioni a questa copertura. Medicare coprirà solo gli ultrasuoni per il tessuto mammario denso quando è necessario dal punto di vista medico. Ciò significa che se il medico non ritiene che un'ecografia sia il modo migliore per diagnosticare o trattare la sua condizione, Medicare non la pagherà. Inoltre, Medicare coprirà solo gli ultrasuoni eseguiti da un operatore sanitario autorizzato.

In alcuni casi, un'ecografia può aiutare a determinare se un nodulo è benigno o maligno. In altri casi, un'ecografia può essere utilizzata per guidare il trattamento del cancro al seno e migliorare il successo del trattamento. Un operatore sanitario può anche raccomandare un'ecografia se pensa che fornirà informazioni che non possono essere ottenute altrimenti. Ad esempio, se si dispone di un nodulo sospetto, il medico potrebbe raccomandare di sottoporsi a un'ecografia in modo che possano vedere cosa c'è sotto la pelle o il tessuto attorno al nodulo per determinare se è canceroso o meno.

La verità su Medicare e ultrasuoni

Se sei un paziente con Medicare, potresti aver sentito dire che Medicare copre gli ultrasuoni per il tessuto mammario denso. Ma cosa significa veramente? Prima di tutto, è importante capire che il tessuto mammario denso non è una condizione medica. È semplicemente una descrizione dell'aspetto del tessuto mammario su una mammografia. La densità del seno è classificata su una scala da 1 a 4, dove 1 è la meno densa e 4 la più densa.

Allora, perché la densità del seno è importante? La risposta ha a che fare con quanto bene una mammografia può rilevare il cancro. Le mammografie sono progettate per rilevare i cambiamenti nel tessuto mammario che potrebbero essere segni di cancro. Ma il tessuto mammario denso può rendere più difficile individuare questi cambiamenti. Ecco perché spesso si consiglia alle donne con seno denso di sottoporsi a screening aggiuntivi, come un'ecografia, per garantire che eventuali problemi vengano rilevati precocemente. Fortunatamente, Medicare copre gli ultrasuoni necessari dal punto di vista medico per le donne con seno denso. Ciò significa che se il medico ordina un'ecografia perché ritiene che sia necessaria per le tue cure, Medicare ti aiuterà a pagarla.

Conclusione

Medicare copre gli ultrasuoni per il tessuto mammario denso quando è necessario dal punto di vista medico. Se hai Medicare e ti è stato diagnosticato un tessuto mammario denso, potresti avere diritto alla copertura di un'ecografia. Assicurati di parlare con il tuo medico per vedere se questa opzione è giusta per te.