香港的产前筛查：了解奥斯卡，漂亮和Safet21

对于香港的许多准父母来说，选择右香港综合征测试是怀孕期间最重要的步骤之一。从公立医院的传统奥斯卡筛查到Nifty和Safet21等现代NIPT选项，香港提供了几种用于产前染色体筛查的方法。

在香港，通常讨论三个主要选择：在公共医疗系统中广泛使用的奥斯卡测试，以及两个在私人诊所提供的非侵入性产前测试（NIPT）选择（NIPT）选择，Nifty和Safet21。尽管所有三个测试都共享相同的目标 - 评估染色体状况的风险，但其方法，准确性，成本和含义都有很大差异。了解这些差异可以帮助父母选择最适合其需求，预算和安心的测试。

什么是奥斯卡？

奥斯卡代表一站式诊所来评估风险。这是一项久违的筛查测试，通常在怀孕的第11周和13周之间进行。该过程结合了母体血液测试与超声扫描，尤其是针对颈部半透明（NT），后者是婴儿颈部后部充满液体的空间。与母亲的年龄和病史一起，使用统计模型分析了这些结果，以提供唐氏综合症和其他染色体状况的风险比率。

奥斯卡测试在香港和全球已经使用了多年。在当地的公共医疗系统中，它通常是提供给孕妇的一线筛查选择。在私人诊所中，奥斯卡也以相对可承受的成本提供，通常从1,000港元到2,000港元不等。

尽管奥斯卡很有帮助，但重要的是要注意，它不会直接测试胎儿DNA。其三体第21次检测的准确性约为85％至90％，这意味着假阳性相对普遍。实际上，这可能会给父母带来不必要的焦虑，因为高风险的奥斯卡奖结果通常会导致进一步测试的建议，有时涉及羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛采样（CVS）等侵入性程序，这会带来少量流产的风险。

香港NIPT的崛起

近年来，非侵入性产前测试（NIPT）在香港迅速增长。与奥斯卡不同，NIPT分析了在母亲的血液中循环的无细胞胎儿DNA（CFDNA）。该DNA起源于胎盘，早在怀孕的第10周就可以检测到。通过测序和分析这些DNA片段，NIPT对染色体异常的评估提供了更直接，更准确的评估。

NIPT的关键优势是它的准确性很高。研究一致地表明，NIPT的敏感性和特异性超过99％，对于第21和第18和13的三体性，其效果相似。假阳性率也远低于奥斯卡，这降低了不必要的入侵随访程序的可能性。

在香港，由BGI（北京基因组学院）开发的两个NIPT选项主导着私人市场：Nifty，由香港中国大学（CUHK）开发的Safet21。

Nifty：国际覆盖范围和广泛覆盖范围

Nifty是世界上使用最广泛的NIPT平台之一，在全球范围内进行了数百万个测试。它在许多香港私人诊所都可以使用，可以从怀孕的第10周进行。

三个主要三体（T21，T18和T13）以及性染色体异常的漂亮屏幕。更高级的版本（例如Nifty Plus）还筛选了20多个其他微骨骼和重复综合症，使其成为可用的最全面的选项之一。

在准确性方面，Nifty对唐氏综合症的敏感性和特异性大于99％。但是，结果通常需要更长的时间，因为分析通常是在香港以外进行的，通常需要7到10个工作日。费用范围从4,000港元到6,000港元，具体取决于诊所以及是否包括扩大面板。

对于想要国际认可的技术和最广泛的筛查覆盖范围的父母，Nifty仍然是一个值得信赖的选择。

Safet21：香港创新

Safet21是另一种备受推崇的NIPT选择，但与Nifty不同，它是由香港中国大学（CUHK）开发的，是在当地实验室进行的。这使其成为香港的一项巨大创新，并可以吸引重视当地医学研究和更快周转时间的父母。

SAFET21侧重于关键条件：三体术21、18和13以及性染色体异常。虽然它不覆盖Nifty Plus那么多的微缺失，但它为核心Trisomies提供了可比的准确性，其灵敏度和特异性超过99％。

由于测试是在本地处理的，因此结果通常在3到5个工作日内可用，比Nifty快得多。成本也略低，平均4,000港元至HK $ 5,000。

对于想要快速成果和对植根于香港自己医学研究的测试的父母来说，Safet21是一个有力的竞争者。

在Oscar，Nifty和Safet21之间进行选择

确定哪种测试最佳取决于几个因素，包括产妇年龄，怀孕史，风险水平，预算以及需要速度结果。

对于认为风险较低的妇女，奥斯卡可能是一个可以接受的起点，尤其是在使用公共医疗保健系统时。它仍然具有成本效益，可以通过超声来确定某些结构异常，尽管父母必须为更高的误报机会做好准备。

对于高风险的怀孕，例如35岁以上的女性，患有染色体异常的家族史或对超声检查结果的患者的家族史，NIPT通常由于其较高的准确性和较低的假阳性率而推荐NIPT。在NIPT选项中，重视最广泛的覆盖范围和国际验证的父母通常会选择漂亮的父母，而那些喜欢以更快的周转时间为基础测试的父母则将其吸引到Safet21。

还值得注意的是，有些父母选择同时参加奥斯卡奖和NIPT - 使用奥斯卡的超声洞察力和NIPT的基于DNA的准确性。尽管这种双重方法可提供最大的保证，但在每种情况下都不是必要的，应与医疗保健提供者进行讨论。

结论

产前筛查是在香港父母的关键步骤，为婴儿的健康提供了早期见解，并帮助指导了怀孕期间的决定。奥斯卡（Oscar）作为在公立医院提供的传统孕期筛查，仍然是一种广泛使用的选择，但准确性却有局限性。 NIPT选项（例如Nifty和Safet21）提供了更高的准确性和放心，而Nifty则在其全球验证和广泛的筛选方面脱颖而出，Safet21提供了更快的结果和强大的本地研究基金会的优势。

归根结底，奥斯卡，漂亮和Safet21之间的选择取决于个人情况，优先事项和产科医生的建议。通过权衡每个测试的优势和局限性，准父母可以做出支持他们的安心和怀孕健康的决定。